Hva gjør en mat til en kvelingsfare?
Luftveiene til et ungt barn er omtrent på bredden av et drikkestrå, og de forblir så smale i flere år. Denne enkle fakta forklarer nesten hele farelisten. En hel drue, en skive pølse, en cherrytomat, en oliven: hver av dem er en glatt, rund plugg som nesten er nøyaktig på størrelse med det strået. Hvis det glir bak i munnen før det er tyggd, kan det tette luftveiene helt, og en perfekt tetning betyr ingen hosting, ingen lyd, og ingen luft.
Tekstur er den andre halvdelen av historien. Babyer får ikke jeksler før godt inn i det andre året, og den knusende, roterende tyggingen som bryter ned hard mat modnes ikke før rundt 4-årsalderen. Så faste matvarer som rå eple eller rå gulrot knekker i harde biter som et barn ikke kan knuse, glatte gjenstander som litchi eller mozzarella-kuler glir bakover før tyggingen i det hele tatt begynner, og klissete klumper som tykk nøttesmør eller marshmallows former seg til luftveiene og er veldig vanskelige å løsne, selv med ryggslag.
Det er derfor AAP setter grensen ved 4 år for de hardeste elementene, som hele nøtter, popcorn og hard godteri, og hvorfor CDC lister mat som en ledende årsak til kveling hos små barn. Faren var aldri 'druer' eller 'gulrøtter' som mat. Det er formen og teksturen de kommer i, noe som betyr at nesten all mat på denne listen kan serveres trygt når du endrer en eller annen.
Kveling er en nødsituasjon: hva du skal se etter
- Stille kamp: barnet ditt kan ikke hoste, gråte eller lage noen lyd. Ring nødnummeret umiddelbart og start med ryggslag og brystkompresjoner mens du venter.
- Huden blir blå, grå eller lilla, spesielt rundt leppene og ansiktet.
- Bevisstløshet: ring nødnummeret umiddelbart og begynn med HLR hvis du er trent; operatøren kan veilede deg gjennom det hvis du ikke er.
- Vedvarende hosting, piping, brekninger, sikling eller problemer med å svelge etter en kvelingsskrekk; mat kan ha kommet inn i luftveiene og trenger rask medisinsk vurdering.
- Enhver episode som krevde ryggslag eller brystkompresjoner: få barnet ditt sjekket etterpå, selv om de virker helt fine.
- Gjentatt kveling eller hosting ved vanlige måltider med godt tilberedt mat; spør barnelegen din om en vurdering av mating eller svelging.
De fem mattypene bak de fleste kvelingshendelser
- Runde matvarer: druer, cherrytomater, oliven, hele kirsebær og pølse-runder matcher formen på et barns luftveier og kan tette dem helt.
- Faste, harde teksturer: rå eple, rå gulrot, rå selleri og nøtter knekker i harde biter som babyer ikke kan knuse før jekslene og moden tygging kommer rundt 4-årsalderen.
- Klissete klumper: en tykk skje med peanøtt- eller annen nøttesmør, og marshmallows, former seg til luftveiene og er veldig vanskelige å løsne, selv med ryggslag.
- Glatte hele gjenstander: litchi, mozzarella-kuler og hele skrelte druer glir mot halsen før et barn har sjansen til å tygge dem.
- Små harde gjenstander: popcorn, frø og hele nøtter forblir farlige til minst 4 år, som er grunnen til at AAP sier å vente med alle sammen.
Modifikasjonsreglene
Skjær alle runde matvarer i kvarter på langs, til 4 år
Druer, cherrytomater, oliven, kirsebær og blåbær på den større siden: skjær dem i kvarter på langs slik at ingen bit er rund lenger. Pølser og lignende pølser skal skjæres på langs i tynne strimler, aldri i myntformede runder. Halvering er ikke nok for drue-størrelse matvarer; kvartering er regelen, og den gjelder til minst den fjerde bursdagen.
Kok faste frukter og grønnsaker myke, eller riv dem rå
Rå eple, rå gulrot og rå selleri er ikke på menyen i biter. Damp, stek eller la dem småkoke til en gaffel glir lett inn, eller riv dem rå i en coleslaw, havregryn eller muffins. Testen: hvis du kan klemme det mellom tommel og finger, kan babyen din håndtere det med tannkjøttet.
Tynn ut alle nøtte- og frøsmør, aldri server klumper
Smør peanøtt-, mandel- eller frøsmør i et tynt lag på brød, eller rør det inn i yoghurt, havregryn eller varmt vann til det er rennende. Aldri tilby en skje rett fra glasset. Tynn nøttesmør fra rundt 6 måneder er akkurat slik AAP anbefaler å introdusere peanøtt tidlig for allergiforebygging, så du trenger ikke å unngå det, bare endre formen.
Unngå hele nøtter, popcorn, hard godteri og marshmallows til minst 4 år
Disse fire har ingen trygg modifikasjon for babyer og småbarn: de er harde eller klissete, luftveislignende, og enkle å inhalere midt i latter eller løping. AAP anbefaler å vente med alle sammen til minst 4 år, når knusende tygging har modnet. Malte nøtter og nøttemel er fine mye tidligere.
Fjern steiner, frø, bein og skinn
Fjern steinene fra kirsebær og oliven, fjern kjernen fra epler og pærer, sjekk fisken nøye for bein, og skrell det stramme skinnet av pølser før du skjærer. Tøffe eller glatte skinn, som hele drueskinn for unge babyer, kan også skrelles. En ti-sekunders forberedelsesvaner fjerner en hel kategori av skjulte farer.
Alltid sittende oppreist, alltid under oppsyn
Måltider og snacks skjer sittende oppreist i en høy stol eller ved et bord, med en voksen innen armens rekkevidde og som ser på. Ingen spising i bilseter eller barnevogner, hvor du ikke kan se eller nå dem raskt, og ingen spising mens du går, løper eller leker. Posisjon og tilsyn er de to reglene som støtter opp om hver annen regel på denne listen.
