这种呕吐正常吗？
是的。呕吐在开始吃固体食物的头几个月非常常见，它是系统正常运作的标志。婴儿的呕吐反射位于舌头的前方，因此更容易触发，并将食物推向口腔前部，远离气道。响亮的咳嗽、呛咳、脸红和舌头向前伸出都是这种保护反射正常工作的表现。
随着练习，呕吐也会减少。当您的宝宝建立舌头控制能力并获得新质地的经验时，触发区域会逐渐向后移动，反射的触发频率会减少。大多数家庭在开始吃固体食物的头几周到几个月内会看到明显的减少。
窒息则是完全不同的情况。窒息的宝宝是安静的或完全无声的，因为气道被阻塞：没有咳嗽，没有哭泣，面露恐慌，有时嘴唇呈蓝色。窒息是一种紧急情况，需要立即进行急救，这就是为什么美国儿科学会（AAP）和红十字会敦促每位看护者在开始添加固体食物之前学习婴儿窒息的应对措施。
为什么宝宝在学习进食时经常呕吐
- 呕吐反射位置前移：在婴儿中，触发区域位于舌头前部，因此食物容易触发。这是保护机制，而不是问题。
- 新质地：第一次尝试颗粒状、纤维状或比预期更坚硬的食物时，通常会触发谨慎的呕吐反应，直到口腔适应。
- 学习舌头控制：将食物从口腔前部移动到后部是一项技能，食物如果过早滑回，会触及触发区域。
- 过大的咬口：自我喂养的宝宝经常咬下超过他们能处理的食物，呕吐会将多余的食物推向前方。
- 过度填充：一些宝宝在吞咽之前会将食物塞在脸颊里或不断添加更多食物，这会触发反射。
何时是紧急情况，何时拨打医生
- 无声挣扎或完全没有声音意味着窒息：立即开始婴儿急救（背部拍打和胸部推压），并让其他人立即拨打紧急服务电话。
- 在发作期间或之后嘴唇或皮肤呈蓝色：即使食物似乎已经清理，也要立即拨打紧急服务电话。
- 失去意识：立即开始婴儿心肺复苏，并拨打紧急服务电话。
- 在大多数餐食中频繁呕吐，并且在几周内没有改善：请咨询您的儿科医生进行喂养评估。
- 在9-10个月后每种质地都呕吐：喂养治疗师可以评估口腔运动技能并帮助您的宝宝进步。
在餐桌上该做什么（和不该做什么）
保持冷静，静静观察宝宝呕吐
如果呕吐声响亮，伴有咳嗽、呛咳和脸红，您的宝宝正在应对。不要用手指将食物取出，不要拍打他们的背部，也不要在呕吐时提供水；伸手可能会将食物推得更深，从而将呕吐变为窒息。保持面部放松，因为您的宝宝会读取您的反应。
让宝宝自己解决
呕吐反射的作用是将食物推向前方，宝宝几乎总能在几秒钟内自己清理。冷静地等待可以教会您的宝宝进食是安全的，而恐慌的干预会在餐桌上造成恐惧。一旦食物被推到前面，继续用餐，就像什么都没有发生一样。
记住窒息的迹象
窒息是安静或无声的：没有咳嗽，没有哭泣，面露恐慌，嘴唇或皮肤可能变蓝。如果您听到声音，那是呕吐；如果听不到声音，请立即采取行动。在每次用餐时在脑海中进行这个声音检查，直到它变得自动。
参加婴儿急救课程
AAP和红十字会建议每位看护者学习婴儿窒息应对措施和心肺复苏（CPR），最好在开始添加固体食物之前。课程会训练背部拍打、胸部推压以及何时拨打紧急服务电话，以便在您心慌时，您的手知道该怎么做。
准备适合年龄的食物大小
在6-9个月时，提供适合手指长度的条状食物，确保可以用手指捏碎；从9个月左右开始，逐渐转向豌豆大小的食物。始终将葡萄和樱桃番茄纵向切成四等份，避免圆形硬币状的食物，如热狗片。合适大小的食物可以减少呕吐和真正窒息的风险。
让宝宝坐直进食
让您的宝宝坐在高脚椅上，保持完全直立，绝不要倾斜、弯腰或在移动中进食。直立的姿势可以保持气道对齐，让重力将食物正确移动。不要在汽车座椅、移动的婴儿车中或在爬行或走动时进食。
Frequently asked questions
我如何判断我的宝宝是在呕吐还是窒息？
声音是最清晰的信号。呕吐是响亮的：咳嗽、呛咳、脸红和舌头向前伸出，宝宝正在将食物推出。窒息是安静或完全无声的，因为气道被阻塞；您的宝宝无法咳嗽或哭泣，面露恐慌，嘴唇可能变蓝。听到声音就等着观察；听不到声音就立即开始急救并拨打紧急服务电话。
当宝宝呕吐时，我应该把手指放进他们的嘴里吗？
不可以。在呕吐时用手指清理可能会将食物推得更深，从而将可控的呕吐变为真正的窒息。保持靠近，保持冷静，让宝宝自己将食物推向前方。只有在宝宝安静窒息且您能清楚看到物体时，才可以用手取出食物，正如婴儿急救课程中所教的那样。
为什么我的宝宝在吃固体食物时呕吐这么多？
婴儿的呕吐反射位于舌头的前方，因此新质地、大口咬和正常学习都会轻易触发。这个前移的位置是保护性的：它在宝宝掌握舌头控制能力时将食物推离气道。预计在早期会频繁呕吐，并随着练习逐渐减少。
我的宝宝长大后会停止呕吐吗？
对于大多数宝宝来说，会的。呕吐在开始吃固体食物的头几个月内会明显减少，因为舌头控制能力和质地经验在增长，反射触发区域会逐渐向后移动。如果呕吐情况变得更糟而不是改善，或者您的宝宝在9-10个月后仍然对每种质地呕吐，请咨询您的儿科医生进行喂养评估。
如果我的宝宝窒息且没有发出任何声音，我该怎么办？
无声意味着气道被阻塞：立即开始婴儿窒息急救，并让其他人立即拨打紧急服务电话。在肩胛骨之间给予最多5次有力的背部拍打，然后进行最多5次胸部推压，重复进行，直到物体被取出或帮助到达，如果宝宝失去反应，则开始婴儿心肺复苏。红十字会和AAP建议每位看护者参加婴儿急救课程，以便这些步骤变得自动。
婴儿自主进食是否比果泥更容易导致窒息？
AAP审查的研究表明，当食物准备成适合年龄的大小并且用餐时得到积极监督时，婴儿自主进食和用勺喂果泥的窒息率相似。真正的风险是像整颗葡萄和热狗片这样的危险形状、分心的监督和倾斜的坐姿。准备和姿势比喂养方式更为重要。
每餐都安全，下一餐都安排好
App 内按月龄提供每种食物的切配指南，外加专属喂养时间表和 350+ 道宝宝安全食谱，下一餐喂什么不再发愁。
verified来源与参考
本指南参考了来自领先健康组织的最新指南：
- ●AAP - 婴儿的呛咳与窒息AAP
- ●红十字会 - 婴儿窒息急救Red Cross
- ●AAP - 防止窒息AAP